我国心血管疾病发病率、致死率的“拐点”尚未到来，目前全国心血管病患者3.3亿，每年约458万人死于心血管病，心血管病患者住院人数和住院费用仍在快速持续增加。此外，人口老龄化加剧和危险因素流行，将进一步促使我国的心血管病负担持续加重。不良生活方式是威胁全球和我国居民健康的最主要原因，世界卫生组织数据显示，在诸多慢病致病因素中，生活方式占60%。目前我国高血压患者有2.45亿，血脂异常患者有2亿，超重或肥胖人群有2.4亿，吸烟人群有3亿，糖尿病患者有9000万。究其原因，就是目前我国居民不良生活方式流行。
加强包括心血管疾病在内的慢性病的防控，改变生活方式是最有效、最经济的干预手段。上医治未病，生活方式医学强调的就是“治未病”，要积极发展生活方式医学。国内外多项指南指出，生活方式医学是疾病防治的核心和基石。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出，健康的生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的基石。生活方式医学是现代医学模式“以疾病为中心”向“以健康为中心”、全生命周期关爱的良好体现。生活方式医学的六个支柱是健康饮食、规律身体活动、戒烟限酒、压力管理、睡眠管理、社会支持。
虽然我国生活方式医学在快速发展，但目前仍面临四大问题：一是机制研究及循证研究有待强化，需要寻找科学原理、干预靶点，制定和规范指南、研发新技术和新产品，为个体化的饮食处方、运动处方等提供科学依据。二是收费难，医保支付难纳入，商业保险缺乏相关险种。三是专业人才不足。四是缺乏有效的推广及普及措施，基层实践能力弱。
普及健康生活方式，一要大力推进“全国健康生活方式”运动。二要推动公立医院设立生活方式医学科，传递“预防为主、健康生活”的理念，为全国健康生活方式运动提供支持。三是开设生活方式医学专业，发展学科，培养人才，为专业人才的培养、基层人才的转型提供基础性支撑。四是协同社会力量，促进生活方式医学产业发展。■
（作者系中国工程院院士）
