在探讨健康领域的众多议题中，食物过敏无疑是一个不容忽视的重要话题。它不仅影响着个人的生活质量，还可能在某些情况下危及生命安全。因此，深入了解食物过敏的成因、症状表现、预防策略以及应对措施，对于我们每个人来说都至关重要。以下，我们将全面而深入地剖析这一健康问题。
食物过敏的根源深植于人体复杂的免疫系统中。当某些特定食物成分，如蛋白质，进入人体后，本应被正常消化的它们，在某些个体中却会引发免疫系统的异常反应。
科学认识上，这种异常反应由“LgE介导”和“非LgE介导”或者两者共同介导，其中LgE介导最常见。当初次接触某些食物时，针对这些过敏原，机体会产生LgE特异性抗体，再次进食时，过敏原就会和抗体相结合，释放组胺等炎性介质化学物质，从而引起过敏反应。由非LgE介导的过敏反应机制是一类免疫延迟反应，食用过食物后较长时间才发病。
同时，食物过敏跟遗传因素有关，家中有人患过敏性皮炎等过敏性疾病，患上该病的风险高。环境因素在食物过敏中也占重要的地位，如剖腹产出生的儿童、过早吃固体食物、长期处于空气污染严重的环境中，发生食物过敏的风险也会比较高。
值得注意的是，食物过敏与食物不耐受是两个截然不同的概念。与LgE介导的速发型食物过敏反应不同，食物不耐受属LgG介导的迟发性免疫反应，它是一种复杂的变态反应性疾病，发病机制可能涉及酶缺乏、药理作用等多个方面。其症状相对较轻，且一般不会对生命构成威胁。相比之下，食物过敏则可能引发严重的过敏反应，甚至导致过敏性休克，危及生命。
食物过敏的过敏原种类繁多，几乎涵盖了人们日常饮食中的各类食物。其中，一些食物因其高致敏性而尤为引人注目。例如，花生及其他坚果类食品是许多人的过敏源头，一旦摄入，可能迅速引发强烈的过敏反应。鱼、虾、蟹等海鲜类食物，同样以其高致敏性著称。牛奶和鸡蛋中的蛋白质也是常见的过敏原，尤其在儿童中更为普遍。大豆和小麦中的蛋白质同样不容忽视，尤其是在对麸质敏感的人群中更为常见。尽管相对少见，但一些水果和蔬菜，如草莓、西红柿、芹菜等，也可能成为一些人的过敏原，导致不适或过敏反应。
食物过敏的症状因人而异，但通常涉及多个系统，表现出多样化的生理反应。皮肤是食物过敏最常见的受累部位，患者可能出现瘙痒、荨麻疹、湿疹等皮肤症状，这些症状往往直观且易于察觉。呼吸系统也可能受到波及，表现为鼻塞、流涕、喉咙肿胀、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致窒息，危及生命。
消化系统同样难逃其害，食物过敏患者常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，这些不适往往让患者痛苦不堪。此外，食物过敏还可能引发头痛、头晕、心慌、低血压等全身症状，这些症状虽然不如前述症状直观，但同样不容忽视，因为它们可能是过敏反应正在进行的信号。
值得警惕的是，食物过敏的症状可能并不总是立即出现。有时，它们会在摄入过敏原后的几分钟到几小时内显现；而在某些情况下，症状可能会延迟一段时间才表现出来，这种迟发性反应增加了诊断的难度，也要求患者时刻保持警惕。
针对食物过敏的预防，要明确食物过敏原。通过专业的过敏原检测，明确自己对哪些食物成分过敏，是预防食物过敏的第一步。这有助于患者在日常生活中有意识地避免接触这些过敏原，从而大大降低过敏反应的风险。仔细阅读食品标签，在购买食品时，患者应养成仔细阅读食品标签的习惯。通过查看食品成分表，可以判断食品中是否含有自己已知的过敏原，从而避免误食。注意饮食卫生，保持餐具、厨具的清洁卫生，避免交叉污染，也是预防食物过敏的重要措施之一。在外就餐时，患者应主动告知服务员自己的过敏情况，以便餐厅能够提供无过敏原的菜品。随身携带急救药物，对于已知有严重食物过敏史的患者来说，随身携带抗过敏药物或肾上腺素自动注射器是至关重要的。
针对食物过敏的处理措施，一旦发现食物过敏症状，患者应立即停止摄入可能含有过敏原的食物，并尽快离开可能继续接触过敏原的环境。如症状严重或持续加重，患者应立即就医。医生会根据患者的症状给予相应的治疗；对于出现过敏性休克等严重过敏反应的患者，医生还会给予紧急救治措施，如注射肾上腺素等。每次发生食物过敏后，患者应详细记录过敏经历，包括摄入的食物、症状表现、处理措施等。这些记录不仅有助于患者日后总结经验教训、更好地预防食物过敏；还能在就医时为医生提供宝贵的参考信息，帮助医生更准确地判断病情并制定治疗方案。
食物过敏可以发生在任何年龄段。虽然儿童期是食物过敏的高发阶段，但许多成人在生活中也可能突然对某种食物产生过敏反应。此外，随着年龄的增长，个体的免疫系统可能发生变化，导致原本不过敏的食物变成过敏食物。
食物过敏的严重程度与摄入的过敏原量并不总是成正比。即使是非常微量的过敏原，也可能引发严重的过敏反应。因此，对于已知过敏的食物，应严格避免任何形式的接触，包括品尝含有过敏原的食物等。
目前，尚无确凿的证据表明“脱敏疗法”（即通过逐渐增加过敏原的暴露量来降低过敏反应）能够彻底治愈食物过敏。相反，这种疗法存在很大的风险，可能引发严重的过敏反应。因此，在尝试任何形式的脱敏疗法之前，应咨询专业医生并充分了解其潜在风险。■
（作者单位：桂林医学院附属医院皮肤科）
