暮时，我从医院出来，在米粉店嗦着粉就听见旁边两个小姐姐在聊天。她们的对话突然引起了我的兴趣：
“你说我们备孕要做的那些检查都有哪些啊？”
“我查了一些，大部分都是常规的，比如血常规、激素水平等。但医生特别提醒了我，如果有甲状腺的疑虑，最好去做一个甲功五项，如果是甲亢患者还可以进一步进行核医学摄碘率检查。”
“核医学摄碘率检查？这和怀孕有什么关系？我听说核医学有辐射……”
“嗯，这确实有些复杂我也不太懂，但医生说对于我们这些正在备孕的女性来说，非常重要。”
实际上，她们讨论的核医学摄碘率检查是一种使用放射性碘来评估甲状腺功能的检测方法，主要应用在评估甲状腺功能、检测甲状腺结节以及甲状腺癌的诊断等方面。
甲状腺是一个位于颈部、蝶形的腺体，它对人体的许多生理过程起到至关重要的作用。甲状腺主要产生三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）两种激素，这些激素对体温、心跳和大脑功能等基本生理活动起到关键作用。甲状腺激素帮助调节人体的新陈代谢率，影响能量的产生和消耗。因此，它对体重、能量水平和总体健康都有深远的影响。在儿童和青少年中，甲状腺激素对骨骼和身体的正常生长和发育起到关键作用。甲状腺激素可以影响心跳频率和力量，同时也影响肌肉的力量和耐力。此外，甲状腺激素对认知功能、注意力和情绪都有影响。摄碘率检查主要评估甲状腺对碘的吸收能力，以此来了解甲状腺功能的正常与否。
甲状腺在妊娠期间对母体和胎儿的健康都起到关键作用。甲状腺激素调节母体的新陈代谢，确保在怀孕期间能够提供足够的能量和养分，同时支持胎儿的早期发育，尤其是大脑和骨骼的成长。不正常的甲状腺功能可能会影响女性的生育能力，并对胎儿的发育产生不良影响，增加不孕或流产的风险。因此，确定甲状腺是否正常工作对于备孕女性至关重要。
核医学摄碘率检查可以帮助医生了解甲状腺是否存在功能异常，避免其在怀孕期间对母体和胎儿产生不良影响。在备孕期间，进行核医学摄碘率检查尤为重要。首先，它可以预防潜在的健康问题，通过早期检测和管理甲状腺功能异常，确保母体在怀孕期间能够维持正常的代谢平衡。其次，了解甲状腺的状态有助于调整备孕计划，确保女性在最佳的健康状态下迎接怀孕。最后，正常的甲状腺功能对胎儿的脑部发育和整体健康至关重要，通过检查确保甲状腺功能正常，可以为胎儿提供良好的发育环境。
核医学摄碘率检查的步骤一般有三步。首先，患者摄入放射性碘，通常是口服含有放射性碘的药物。可以放心的是，药物中所含放射性碘的剂量非常微小，并不会导致身体的放射性暴露。然后开始等待碘被甲状腺吸收，一般需要数小时到一天时间。最后是正式检查，医生使用特殊的设备，如甲状腺功能测定仪，来捕捉甲状腺对碘的吸收情况。
当然，在进行核医学摄碘率检查前，我们应当认识到，尽管核医学摄碘率检查使用的放射性物质量很小，但对于正在尝试怀孕或已经怀孕的女性来说，这仍然是一个需要考虑的问题。
因此，在确认开展该检查前应充分咨询医生。并且，如果打算进行核医学摄碘率检查，可能需要在检查之后确保所有放射性物质已经从体内排除后再尝试怀孕。对于那些担心放射性物质影响的女性，还有其他的甲状腺功能评估方法可以选择，例如超声波检查。尽管这些方法可能不如核医学摄碘率检查精确，但它们是无放射性的。
此外，对于备孕，我们还有如下健康建议：进行常规健康检查，包括血常规、尿常规、肝功、肾功、甲功、血脂、血糖等；激素水平检测，主要是雌激素、孕酮和其他与生育有关的激素；必要时可进行基因和染色体检查，了解是否存在遗传疾病的风险；进行盆腔超声波检查以观察子宫、卵巢和其他生殖器官的健康状况。
还应保持健康生活习惯，包括均衡饮食、规律锻炼、避免吸烟和饮酒、以及避免过多的应激。并且，需要与医生讨论现有的药物治疗，了解是否需要更换药物或调整剂量。避免接触有害化学物质、重金属和其他可能对生育和胎儿健康造成风险的环境因素。
总之，备孕是一个复杂的过程，涉及到许多医学、生理和心理因素。核医学摄碘率检查只是其中的一项，它提醒我们，在追求生命的同时，我们必须确保每一个步骤都是安全和有益的。
从她们的对话中，我也体会到备孕是一个需要细致考虑的过程。确保身体健康、了解所有潜在风险，并与医生紧密合作，是成功备孕的关键。
寂寞的街头，风轻轻吹，唯有那米粉店，灯火依旧，犹如诗中的温馨小憩站。■
（作者单位：桂林医学院附属医院核医学科）
