图片来源：摄图网
男性的健康领域里，前列腺增生是一个常见却又容易被忽视的问题。它就像个“隐匿的捣蛋鬼”，尤其爱“盯上”中老年男性。很多人在不知不觉中就被它缠上，起初可能只是觉得排尿有点费劲，没太在意，随着病情发展，生活上的麻烦越来越多，比如夜尿增多影响睡眠、排尿困难让人尴尬又痛苦。
其实，前列腺增生并非无迹可循，通过一些日常症状能够进行自我判断。而且，针对不同情况有多种治疗方法可供选择。本文介绍前列腺增生如何自我判断，以及如何选择适合自己的方法应对。
前列腺增生是怎么回事
前列腺是男性独有的一个腺体，位于膀胱出口，紧紧围绕尿道，守护男性泌尿系统的正常运转。前列腺出现增生时，意味着它开始“发福”。当男性步入40岁以后，前列腺增生的发病率逐渐升高。
一般认为，这背后的“罪魁祸首”是双氢睾酮的积累。这种物质就像一个无形的指挥棒，让前列腺细胞不断增殖，前列腺体积也随之逐渐增大。增大的前列腺不再“安分守己”，它会压迫尿道和膀胱出口，如同在原本宽敞的道路上设置了路障。这样，尿液的正常排出就会受到阻碍，进而引起一系列令人苦恼的症状，给男性的生活平添诸多不便。
自我判断前列腺增生
如何自我判断前列腺增生？
第一，排尿次数增多。正常情况下，成年人白天排尿4~6次，夜间0~2次。如果前列腺增生，排尿受阻，膀胱肌肉代偿增强、敏感，排尿次数就会增多。白天可能每隔一会儿就要往厕所跑，晚上也频繁起夜，严重影响睡眠质量。第二天整个人都没精神。
第二，排尿困难。这是前列腺增生的典型症状之一。患者会感觉排尿时费力，需要用力增加腹压才能将尿液排出，就好像在挤牙膏一样。而且排尿过程不顺畅，尿线变细，甚至呈滴沥状。
第三，尿不尽。每次排完尿后，总感觉膀胱里还有尿液没排干净，有尿不尽的感觉。患者可能会频繁地有排尿感觉，但每次又只能排出一点点。
第四，尿潴留。如果病情进一步进展，膀胱失代偿、膀胱肌肉无力，可能会出现尿潴留的情况。尿液完全无法排出，膀胱胀得像个大皮球，患者会感到下腹部剧烈疼痛，十分痛苦。尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留发病突然，需要立即就医处理；慢性尿潴留则症状相对较缓，但长期不治疗也会对身体特别是肾脏造成严重损害。
除了上述排尿方面的症状外，前列腺增生还可能引起一些其他问题。比如，由于长期排尿困难，膀胱内的压力增高，可能会导致尿液反流至肾脏，引起肾积水，影响肾功能。患者还可能出现血尿、膀胱结石、疝气等并发症。
应对方法
如果前列腺增生的症状比较轻微，仅有排尿次数增多且排尿需要经过几秒到十几秒的等待，没有对生活质量造成太大影响，可以选择观察等待。
但这并不是坐视不管，需要患者定期到医院进行复查，包括前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指诊、超声检查等，了解前列腺的大小和病情的变化。症状加重，影响了生活质量，就要及时就医，药物治疗控制症状。同时，在日常生活中要注意调整生活方式，比如多喝水，每天保证1500~2000毫升的水分摄入，保证一定尿量冲刷，以减少尿路感染机会避免久坐和憋尿，长时间坐着不动会影响前列腺的血液循环，憋尿则会使膀胱过度充盈，导致尿潴留。适当进行凯格尔运动或相关盆底肌训练，有助于增强体质，改善前列腺的血液循环。
前列腺增生患者在饮食上不能马虎，吃对了能辅助缓解症状，吃错了则可能加重病情。辛辣食物是前列腺的“大敌”，像辣椒、芥末这类食物会刺激前列腺，让前列腺充血、水肿，排尿更加困难。酒精也要远离，喝酒后前列腺血管会迅速扩张，加重增生症状。新鲜的蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维，能促进肠道蠕动，预防便秘，避免因用力排便导致盆腔压力增大，加重前列腺负担。前列腺增生患者合理饮食，才能更好地呵护前列腺健康。
日常起居中的一些小细节看似微不足道，但对前列腺增生患者的病情有着不可忽视的影响。若能重视并养成良好习惯，将大大有益于病情控制与生活质量的提升。长时间蹲厕会使盆腔处于持续充血状态，进一步压迫前列腺，加重病情。
所以，患者要尽量缩短排便时间，养成定时排便的好习惯，避免在厕所长时间刷手机、看书。患者可多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘，减少因用力排便导致的盆腔压力骤增。
养成这些良好的日常起居习惯，能让患者的生活更健康、舒适。
前列腺增生给男性的生活带来诸多不便，我们应当正确认识它，学会自我判断，并根据自己的病情选择合适的应对方法，有效控制病情，提高生活质量。■
（作者单位：广东省惠州市中心人民医院泌尿一区）
