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中风是脑血管突发破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管病，本病症发生后会造成不同程度的肢体与语言功能障碍，并消耗大量社会医疗卫生资源。现代医学为中风患者提供了许多有效的康复手段。恢复的速度和效果往往与患者在“复健黄金期”采取的积极行动密切相关。掌握这一时期的康复策略，可以加快恢复，显著提高患者的生活质量。
为什么要在“黄金期”进行康复训练？
复健黄金期是指从中风发生后的数周到3个月之间的这一时间段，需要医生在正确评估患者临床症状后制定康复训练方案。这一时期，患者的脑部神经尚未受到完全损伤或消失，复健效果通常较为显著。尽早开始康复训练，不仅能帮助患者最大限度恢复运动、语言、认知等方面的功能，还能够减少后遗症的发生，防止身体功能丧失的进一步加剧。
在复健黄金期内，大脑的可塑性最为突出，尤其是在运动和语言功能的恢复上，效果较为显著。这个时期，患者的身体能够快速适应康复训练，神经再生和重塑的能力也更强。因此，抓住这一时机进行科学有效的康复训练，能够帮助患者更好地恢复日常功能。
利用好黄金期
物理治疗是中风后恢复的基础。这一方法通过帮助患者进行肢体的运动训练，增强肌肉力量和协调性，改善肢体功能。物理治疗师会根据患者的具体情况，制订个性化的训练计划，帮助患者逐渐恢复行走、坐立、站立等基本运动能力。
黄金期内尽早开始运动训练，可以提高患者的运动能力，改善肌肉张力和运动协调性。对于大多数患者来说，物理治疗的目标是恢复基本的日常生活能力，包括饮食、个人卫生管理、穿衣、运动能力与平衡力等。
作业治疗侧重于帮助患者恢复日常生活中的基本技能，如拿东西、系鞋带、吃饭等。作业治疗师通过具体的操作训练，帮助患者恢复手部的灵活性，增强感知能力，提高患者的自主生活能力。
对于中风后的患者来说，作业治疗不仅是恢复肢体功能，还包括认知功能的训练。很多患者在中风后可能会出现思维迟钝、注意力不集中等问题，作业治疗通过游戏、任务等方式，帮助患者恢复认知能力，提升患者的独立性和生活质量。
中风后的语言障碍是很多患者常见的问题，尤其是当大脑的语言中枢受到损伤时。语言治疗的目的是帮助患者恢复语言表达能力、理解能力和沟通技巧。语言治疗师会通过多种语言训练手段，如朗读、词汇训练、表达训练等，帮助患者恢复语言功能。
在复健黄金期内，语言训练的效果尤为显著。许多患者通过早期语言训练，可以大幅提高语言能力和社会交往能力，避免因语言障碍导致的孤立和抑郁。
总体而言，康复是一个系统工程，是多学科协同工作的整体，提供全方位的康复计划，才能达到最佳效果。
复健黄金期后还有机会吗？
虽然复健黄金期被认为是最关键的康复时期，但这并不意味着黄金期结束后患者就无法恢复。事实上，中风后的康复是一个长期的过程，随着时间的推移，患者的康复可能会变得缓慢，但依然可以通过持续的康复训练和治疗，恢复一定的功能。
不过，时间越久，大脑的神经塑性能力越弱，因此在黄金期内积极行动无疑是恢复的最佳选择。在黄金期内积极践行科学、系统的康复治疗，能为患者未来的功能恢复打下最坚实的基础，最大可能地提升其独立生活和有尊严生活的概率。
心理支持与情感关怀
中风患者在身体康复的同时，心理健康同样不可忽视。很多患者会经历情绪低落、焦虑甚至抑郁，这些心理障碍可能会影响他们的康复进程。因此，在康复过程中，心理支持和情感关怀显得尤为重要。家属和护理人员应给予患者更多的关注和陪伴，鼓励他们积极面对康复过程中的困难，帮助他们保持乐观的心态。通过与患者的沟通，帮助他们认识到康复是一个长期的过程，信心和耐心是克服一切困难的关键。若患者出现持续的情绪低落、焦虑或抑郁，应及时寻求心理医生的专业帮助，必要时结合药物治疗。
合理饮食与营养补充
良好的营养对于中风患者的康复至关重要。中风后，患者可能由于进食困难、吞咽障碍等原因导致营养摄入不足，这会影响患者的整体健康及康复进程。合理的饮食可以帮助患者维持体力、提高免疫力，加速伤口愈合，并且促进神经修复。因此，家属和护理人员要特别注意患者的饮食安排，确保患者获得充足营养，同时配合专业化评估，评估患者是否存在吞咽困难等情况。如有需要，医生可以根据患者的具体情况推荐营养补充剂，帮助补充蛋白质、维生素和矿物质，促进康复。
环境的优化与适应性训练
在康复过程中，创造一个适合患者的生活环境非常重要。患者可能由于运动能力受限，需要在家中或医院内进行适应性训练。例如，使用辅助工具如助步器、轮椅等，帮助患者进行基本的日常活动，减轻患者的行动负担。家属还可以协助患者进行环境适应训练，如从床上站立、走路、上下楼梯等，以增强患者的自信心和独立生活能力。通过优化生活环境，如增设安全扶手、合理放置防滑垫等，可以使患者在康复过程中感受到更多的安全感和舒适感，从而更好地融入日常生活。
中风后的康复是一个充满挑战的过程，但在复健黄金期内，患者的康复效果往往最为显著。通过早期的康复训练，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等手段，患者可以显著恢复身体、语言、认知等方面的功能，改善生活质量。但不容忽视的是，多学科团队合作还需考虑到患者个体差异，能做到具体问题具体分析，避免因为“一刀切”而影响患者康复效果。■
（作者单位：广东省梅州市蕉岭县人民医院急诊科）
