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作为一名产科医生，笔者在医院工作了十几年，亲眼见过无数准妈妈从期待到焦虑，再到喜悦的全过程。一些准妈妈被医生提醒：“你属于高危妊娠，需要格外注意。”
实际上，“高危妊娠”并不是一个可怕的结论，它更像是一种“红色信号灯”，是为了提醒准妈妈们要放慢节奏、谨慎对待，增加监测频率并寻求更多陪伴。
那么，“高危”究竟意味着什么？它会对孕妇的身体、情绪和生活产生怎样的影响？孕妇又该如何应对，才能保护好自己和腹中的宝宝？本文将对这些内容展开介绍。
她怀上了宝宝，也怀上了担忧
琳琳是一位32岁的女性，在事业上小有成就，也一直计划要孩子。可这怀孕的事，真不是那么容易的，她和丈夫努力了快两年。得知怀上宝宝的那一刻，她喜极而泣。然而，幸福的心情还没持续多久，医生在她第12周产检时告诉她血压偏高，得经常来医院复查，还把她划进了“高危妊娠”的队伍里。
“高危”两个字让琳琳的心立刻跌入谷底。她开始在网上搜索各种相关信息，却越看越迷茫。她担心自己是不是不能生了，会不会随时出现危险？是不是以后每次检查都可能带来坏消息？
这实际是很多高危妊娠孕妇的真实心理反应。她们并非不坚强，只是被“高危”两个字吓住了。医生其实只是希望借助这两个字提醒大家：身体正在发出一些不适应的信号，需要孕妇积极配合，才能顺利守护好妈妈和宝宝。
从那以后，琳琳坚持每天规律测量血压、保持低盐饮食、避免剧烈运动并按时产检。尽管她依旧会感到焦虑，但当她慢慢意识到“高危”不是“绝症”，而是一种需要高度关注的状态时，她的心态逐渐平稳下来。最终，琳琳在37周顺利生下一个6斤多的男宝宝。
“高”在身体多一份负担
怀孕堪称女性身体经历的一个大工程。并非仅仅意味着身体里“多了一个孩子”，而是整个身体系统的一次重新布局：心脏需要加班供血，肾脏要加班代谢工作，子宫持续扩张，激素水平剧烈波动，几乎所有器官都得做出相应让步。
对于大多数女性而言，身体会自行调节以适应这些变化。然而，对一部分人来说，这些改变宛如突如其来的风暴，打破了身体原有的平衡。
笔者曾接诊一名孕妇，孕前就有轻度糖尿病，但一直控制得不错，也以为怀孕没什么问题。可是怀孕后，她的血糖开始飙升，餐后血糖甚至一度达到正常值的两倍。医生给她制订了严格的饮食计划和运动指导，并安排营养师一对一帮她调整食谱。她非常配合，坚持每天步行、饮食控制、血糖记录，最终把指标稳定下来，宝宝也正常发育。
妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常、严重贫血、体重过重或过轻、肝功能异常、慢性心肺疾病……这些都是高危妊娠的身体“信号”。它们虽不意味着“致命”，却足以提醒我们，每一次产检都绝非走过场，每一次身体的不适都需要及时关注。
在多胎妊娠的情况下，双胞胎、三胞胎的母亲，其子宫承受的压力比普通孕妇大得多，出现早产、胎儿发育不均衡、羊水异常等风险也更高。医生会为她们安排更密集的监测，包括超声评估、胎心监护、宫颈长度测量等。
高危妊娠的“高”，是身体正在提醒孕妇，要多注意一些，多小心一点。这不是惩罚，而是一个照顾自己、呵护宝宝的契机。
“高”在年龄的时间考验
“高龄产妇”这个词对很多人来说并不陌生。在医学上，35岁及以上的产妇通常被认为是高龄。随着社会节奏的变化，越来越多女性选择晚婚晚育，等到事业稳定、经济独立，才决定当妈妈。可是，随着年龄的增长，身体也会发生一些改变。
笔者曾接诊的一名38岁的孕妇，怀孕前一直担心自己无法自然受孕。怀上后，她把所有的希望都寄托在这个宝宝身上。可就在孕24周产检时，超声提示她胎盘位置偏低，还有轻微出血倾向。医生建议她减少活动，卧床休息。
对一向忙碌、追求效率的女性来说，长期卧床不仅让身体难受，更让精神状态变得焦虑。她经常担心自己动一下就会流血，会伤到宝宝。有一次她在微信上跟我说：“医生，我觉得我整个人都废了，我是不是哪里错了，才让宝宝这么难？”
其实，高龄本身不是错误，它只是意味着身体调节能力比年轻时差了一些，恢复速度更慢、风险更高一些而已。但只要愿意配合医生的建议，让生活节奏慢下来，医学上有很多办法应对，比如增加监测频率、进行营养和运动指导、定期评估胎盘和胎儿状态等。这些手段都可以大大提高顺利分娩的概率。
“高”在情绪的波动
怀孕不仅是身体的挑战，也是一场心理上的考验。从怀孕的那一刻起，准妈妈就会不断面临各种选择与不确定性：这个能不能吃？会不会对胎儿不好？这次检查结果正常吗？医生说的话到底该如何理解？每一个细节都足以牵动你的情绪。
笔者曾接诊的一名孕妇，怀上双胞胎后一开始特别高兴。但在孕中期，她出现了宫颈长度缩短的情况，医生建议她卧床休息，尽量避免外出，减少子宫收缩的风险。起初她还能坚持，但几周后，就开始出现情绪问题。她担心胎儿早产，怕保不住两个宝宝，每天在家躺着，眼泪却常常忍不住掉下来。
医生后来请来心理咨询师，她才说出那句压在心里的话：“我总觉得，我不是一个合格的妈妈。”
怀孕期间的情绪波动很常见，特别是高危孕妇承担的不只是身体上的不适，还有来自家庭、工作、社会的种种压力。有人担心自己影响丈夫的生活，有人怕请假太久影响事业，还有人因为家人的不理解而独自忍受孤独。
情绪就像血压一样，是可以调节的。高危孕妇并不孤单，也不是“抗压能力差”。情绪不是弱点，而是一种信号。当感觉到无法自控的时候，请及时告诉医生、告诉爱人、告诉身边信任的人。
“高”在宝宝成长的每一步
有时候，高危妊娠的出现并不仅仅是因为准妈妈自身的身体状况不佳，还可能与宝宝在子宫里的发育情况有关。比如，有的胎儿在宫内生长受限，体重比同孕周的平均水平偏小；有的胎动明显减少；还有的因为胎盘供血不足、脐带绕颈或羊水量异常等情况，导致发育受到影响。虽然这些问题并不一定每次都会引发严重后果，但一旦被发现，就必须引起高度重视。
笔者曾遇到一个二胎妈妈，头胎是剖宫产，因此第二次怀孕格外小心。孕期她按时产检，控制饮食，也尽量保持情绪稳定。可是，到了孕28周，检查结果显示羊水量偏少，胎儿的体重比预期发育落后了一周。消息传来，她整夜难眠，担心宝宝会不会缺氧、发育不好。为了确保安全，医生为她制定了个体化的管理方案，增加胎心监测的频率，定期进行B超动态观察，并给予营养及休息方面的具体指导。她每天细心数胎动，按时复查，严格按照医嘱调整饮食和作息。经过几周的密切监护和科学调理，胎儿的发育终于逐渐追上了正常进度，羊水量也恢复到了理想范围。最终，这位妈妈顺利迎来了健康的宝宝，她感慨地说：“怀孕真是一场母子共同的考验，任何一点小异常都不能掉以轻心。”
宝宝在妈妈肚子里的那几个月，是母子（母女）最亲密的时光。高危妊娠情况会让妈妈更加关注宝宝的每一个动作、每一滴羊水、每一次心跳。只要愿意配合产检、遵医嘱、注意生活细节，很多问题都能被提前发现并得到妥善处理。
怀孕不是一个人的战斗。医生、护士、家人、朋友，甚至肚子里的宝宝，都是准妈妈的“战友”。高危妊娠虽然让这段旅程多了些许坎坷，但准妈妈们依旧能够从容且坚定地走下去。
每当一个高危孕妈妈顺利分娩，医生都会为她鼓掌。不是因为她“躲过了风险”，而是因为她用无数个坚持、无数次监测和一次次自我调节，抵达了胜利的彼岸。她们虽没有超能力，却有着永不放弃的信念。所以，请不要害怕“高危”两个字。它不是终点，而是一种警示，是医生为了保障安全所设置的“保护壳”。愿每一位被界定为“高危”的准妈妈，都能在守护中平安，在爱与关怀中前行。■
（作者单位：陕西省咸阳市妇幼保健院妇产科）
