图片来源：摄图网
春节以后，我国许多地区天气依然寒冷干燥。因此，人的心血管系统仍然面临着挑战，血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加，心血管疾病发病率显著上升。一些数据显示，绝大多数心血管疾病发病都在寒冷的冬季。
本文简要介绍冬季预防心血管疾病方法，帮助大家应对挑战，安然度过寒冷季节。
在寒冷天气下，心脏和外周血管收缩增强会导致血压升高、心率加快，增加心脏血管负荷及心肌耗氧量，同时室内外温差大易导致血压骤变，增加心血管疾病风险。此外，寒冷还会减少人体出汗与水分摄入，增加血液黏稠度，促使血小板聚集形成血栓。冬季运动量减少、新陈代谢减慢以及高热量、高脂肪食物的摄入增加，会导致体重增加、血脂升高，有时水果和蔬菜摄入量也会减少，造成营养素缺乏，进一步增加心血管疾病风险。同时，冬季呼吸道感染高发，这会引发身体的炎症反应，损伤血管内皮，促进血栓形成。感染还会加重心脏负担，对心血管疾病患者尤为危险。
警惕这些症状
当出现突发性胸闷胸痛持续20分钟以上，伴随大汗、面色苍白、恶心、呕吐及濒死感时，需警惕急性心梗。心脏病或呼吸系统疾病引发的呼吸困难、气促、喘憋，特别是夜间憋醒不能平卧，可能是急性心衰的征兆。心悸，即心跳不规律，包括过快、过慢或有停跳感，可能预示心律失常。头晕、晕厥，如黑矇、意识模糊，表明脑供血供氧异常，短暂发作也需关注卒中或心源性晕厥风险。走路异常，步态改变伴肢体麻木，可能是心血管疾病的前兆。
以上症状均需及时就医，切勿忽视。
如何预防
一是生活方式调整。寒冷天气下的保暖防寒尤为重要。人们应及时添衣保暖，特别注意头部、颈部、手部与脚部的保暖，外出时佩戴帽子、围巾、手套，穿保暖鞋袜，并保持室内温度在18~22℃之间，避免温差过大刺激血管。对于老年人及有心脑血管基础疾病者，还需避免使用冷水洗脸、洗衣，确保室内温暖、湿润，以防疾病发生。
适度运动是预防心脑血管疾病的有效手段。冬季应选择阳光充足、温暖时段进行适度运动，如瑜伽、散步、慢跑、太极拳等有氧运动。运动强度以微微出汗、不疲劳为宜，每周3~5次，每次30~60分钟。运动前要做好热身准备，避免清晨或夜晚、大风、雾霾天气外出。运动可以增强心肺功能，促进血液循环，降低心血管疾病风险。凌晨至上午为冠脉痉挛高发时段，应避免在该时段进行体育锻炼。
保持规律作息是预防心脑血管疾病的重要措施。人们应保持规律的作息时间，早睡早起，每晚保证7~8小时睡眠。充足睡眠有助于器官修复，维持心血管稳定，降低血压波动风险。同时，避免熬夜、劳累和精神紧张，通过听音乐、阅读等方式缓解压力，保持积极乐观的心态。
此外，戒烟限酒也是预防心脑血管疾病的必要手段。吸烟和过量饮酒都是心血管疾病的危险因素，应戒烟限酒，男性日饮酒量不超过25克，女性不超过15克。
预防呼吸道感染同样重要。人们应戴好口罩，避免前往人群密集处，家中注意通风换气，特别是心衰患者要特别注意防止呼吸道病原体感染，避免心衰加重。如出现咳嗽、咳痰、发热等症状，应尽早就医。
最后，定期检查对于预防心脑血管疾病也至关重要。人们应定期监测血压、血糖、血脂，高危人群应每周测血压，每月测血糖、血脂。同时，40岁以上人群及有家族史、肥胖、吸烟者，应每年至少做一次心脏检查，如心电图、心脏超声等。既往异常患者应密切监测，发现明显波动及时就医。
二是饮食调理。预防心血管病，饮食调理是关键。应坚持低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，减少高脂肪食物，增加不饱和脂肪酸摄入。多食用新鲜蔬果，每日蔬菜不少于500克，水果200~300克，选择应季蔬果。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，避免过量。饮食应有节，避免暴饮暴食，遵循早餐丰富、午餐适量、晚餐少量的原则，定时定量进餐，晚餐不宜过晚过饱。多吃富含膳食纤维的食物，如全谷类、燕麦、糙米等，有助于调节血糖血脂。适量饮水，每日饮水量1500~2000ml，以白开水为主，也可适量饮用淡茶水，保持身体水分平衡，降低血液黏稠度。
三是采用传统医学方法进行调理。根据个人体质，可选用一些中药茶饮进行日常保健。根据不同情况，可用黄芪、丹参、山楂等泡水饮用，实现益气活血；也可用菊花、枸杞、决明子等。
需要强调的是，中药茶饮不能替代药物治疗，如有疾病应及时就医并遵循医嘱。
穴位按摩也有一定帮助。经常按摩内关、合谷、三阴交、涌泉等穴位，有助于调节气血运行，改善心脏功能。每个穴位按摩3~5分钟，每日可按摩1~2次。穴位按摩可在日常休息时进行，操作简便易行，但需注意手法和力度适中。
总之，寒冷天气预防心脑血管疾病需要综合多方面的措施，包括生活方式调整、饮食调理以及中医药的运用等。通过保持良好的生活习惯、合理饮食，并适当借助中医药的保健作用，可有效降低心脑血管疾病的发生风险，提高生活质量。对于已患有心血管疾病的患者，务必遵循医生的治疗方案，定期复查，不可自行停药或换药。■
（作者单位：桂林医学院附属医院心血管内科）
