数据显示，当前我国癌症总体5年生存率为43.7%，美国则高达69%。就发病率、死亡率最高的肺癌来看，日本肺癌5年生存率已达32.9%，美国为25.4%，我国同期则低于20%。上述差异，除癌谱构成不同外，更主要是由我国肿瘤治疗新药物、新技术应用不充分和规范化诊疗水平不高所致。从治疗手段来看，各国有各自的特色，日本更注重于精，美国更注重于新，而我国更注重于大。当前，我国在肿瘤防治方面仍面临较多挑战，尤其是在规范化诊疗方面仍存在较大提升空间。
多学科会诊（MDT）是通过集合多学科智慧，为患者制定规范化、个性化诊疗方案的有效手段，对于提升肿瘤规范化、个体化诊疗水平至关重要。2020年3月4日，山东省肿瘤医院突破传统诊疗模式，开展了固定时间、固定地点、固定专家的免费会议MDT，目前已做到所有癌种的全覆盖。5年来，医院组织开展会议MDT近1900场次，为20余万患者提供了规范化、同质化、高端化且免费的诊疗方案。
来自山东省肿瘤医院的统计数据显示，经MDT讨论治疗患者的疗效明显优于未经MDT讨论的患者，部分癌种的预后等同甚至高于美国同期同类型患者的平均水平。如Ⅱ-Ⅲ期结直肠癌MDT组患者3年无病生存率达74.89%，接近美国75%的最高水平；Ⅲ、Ⅳ期肝癌MDT组患者3年总体生存率分别为35.37%、14.04%，均高于美国。
开展肿瘤MDT有利于提升肿瘤规范化诊疗水平。开展肿瘤MDT首先要细化并标准化肿瘤MDT操作流程，确保诊疗路径的规范统一，实现诊疗服务的同质化。在此基础上，结合我国患者体质特征和疾病谱，制定具有中国特色的肿瘤诊治指南与方案，贴合我国患者身体情况，满足我国患者实际需求。
第二要加大学科交流力度，注重青年人才教育与培养。鼓励青年才俊拓宽国际视野，积极参与创新肿瘤诊疗技术的研发与实践，主动向国际上具有丰富经验、表现卓越的同行学习。引进国际先进的技术手段与诊疗理念，补齐我国在肿瘤诊疗技术领域存在的短板，全面提升我国肿瘤诊疗能力与水平。■
（作者系中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长）
