用爱与理解搭建心灵港湾

儿童青少年抑郁症的家庭管理

 

傍晚，15岁的晓雯背着书包回到了家。她一言不发，放下书包就走进卧室，独自待到妈妈准备好晚餐。她走出卧室就听见妈妈问：“一天不好好学习，回家就待在自己房间，吃饭还要有人叫！”听闻此话，晓雯的眼泪像断了线的珠子一样滚落下来。妈妈有些慌乱，忙问：“怎么了？我说你几句不行吗？”晓雯哽咽着说：“你们整天就是学习学习，不知道我好累……你们真的懂我吗？”这样的情景，相信在许多家庭中都曾发生过。在这看似青春期叛逆的背后，隐藏着需要我们格外关注的心理疾病——儿童青少年抑郁症。

据世界卫生组织统计，全球约20%的青少年存在心理健康问题，抑郁症是最常见的困扰之一。本文中，让我们一起走进儿童青少年抑郁症的世界，用爱与理解为他们搭建一个温暖的心灵港湾。

理解儿童青少年抑郁症：不只是情绪波动

儿童青少年抑郁症并非简单的“情绪低落、兴趣缺乏、意志减退”，它有着更为复杂的表现。通常，这种状态会持续两周以上，并会呈现出一些其它特征，如原本规律的作息被打乱，可能会睡得更晚；或者早上起不来；或者对曾经热衷的活动逐渐失去兴趣。更令人揪心的是，部分青少年患者还会出现自伤（杀）的念头和行为，等等。

值得注意的是，超过60%的青少年抑郁症患者会通过躯体症状来表达他们的痛苦。他们可能会头痛、胃痛，检查却查不出任何器质性病变。这需要家长们格外警惕孩子的这些“隐形”信号，这是心理发出的红色警报。比如，孩子突然学业退步、社交退缩，可能是他们抑郁症内心痛苦的一种表现。只有真正理解了儿童青少年抑郁症，我们才能更好地去帮助他们。

家庭沟通的艺术：搭建心灵桥梁

每一个患病孩子的背后可能都存在来自家庭的问题，比如溺爱、放任以及家长式暴力沟通，我们需要掌握一些和他们沟通的特殊技巧，可以尝试用更加温和、关心的方式去表达。比如，用“我注意到你最近睡得比较晚”来代替质问，用开放式提问代替简单的是非判断。

家长李女士分享过她的经验。她说：“当我学会说‘你愿意和我聊聊今天的感受吗’而不是‘你今天为什么不开心’时，孩子终于愿意打开心扉。”这看似简单的改变，却有着巨大的意义。它让孩子感受到，父母是在关心而不是在指责他们。

为更好地与孩子沟通，建议家长们每天设定15~30分钟的“专属对话时间”，在这个时间段里，全心全意地倾听孩子的心声。这个过程就像是在搭建一座心灵的桥梁，让孩子能够感受到家庭的温暖和理解。

专业治疗的护航者：家庭的角色定位

当孩子被确诊为抑郁症时，家庭在治疗过程中扮演着很重要的角色。在陪诊时，家长应详细地向医生描述孩子的表现，重点是情绪变化、睡眠情况、饮食状况等，有助于医生更准确地判断孩子的病情，制定更合适的治疗方案。

同时，我们还要协助孩子建立规律的就医和服药习惯。抑郁症的治疗是一个渐进过程，需要一段时间才能看到改善。家长需要保持耐心，避免因短期效果不明显而擅自中断治疗。美国儿科学会建议，家庭成员应共同参与认知行为治疗等专业干预，学习识别负面思维。通过这种方式，帮助他们学会用更积极的方式去看待问题。

家庭环境调适：营造治愈的土壤

为了帮助孩子更好地康复，居家环境也需要进行系统性的调整。首先，做好陪伴，建立规律的作息制度并共同遵守，做好示范。保证孩子每天有足够的睡眠，早睡早起，让生物钟保持稳定。同时，每天至少安排1小时运动。运动不仅能增强孩子的体质，还能释放内啡肽，帮助改善情绪。

此外，设置“无电子产品时段”。在这个时间段里，全家人都放下手机、电脑等电子产品，坐在一起聊天、玩游戏，促进真实的情感交流。可在客厅设置一个“情绪角”，放置一些减压玩具和心情记录本，让孩子能够随时表达自己的情绪，可以在这里写写心情日记或者玩玩减压玩具，释放内心的负面情绪。

在饮食方面，建议增加富含ω-3脂肪酸的食物，如三文鱼、核桃等。ω-3脂肪酸有助于神经递质的平衡，对改善情绪有一定的帮助。当然，这些改变要循序渐进，避免让孩子感到被特殊对待。可以和孩子一起制订计划，让他们参与到家庭环境的调整中来，这样能增加他们的参与感，还能让他们感受到家庭的温暖和支持。

父母的自我照护：你不是孤军奋战

家长的心理健康直接影响着干预的效果。因此，建议家长掌握一些简单的放松技巧是非常有用的。可每天进行10分钟的正念呼吸练习。在安静舒适的地方，闭眼、慢慢地深呼吸，感受空气进入身体的感觉，然后再慢慢地呼出。在这个过程中，注意力集中在呼吸上，让自己放松下来。

在自我调节帮助不大的情况下，应当寻求专业心理咨询。这不意味着软弱，反而代表着智慧。

误区澄清：走出认知迷雾

在面对青少年抑郁症时，我们常常会陷入一些误区，这些误区会延误最佳的干预时机，甚至会对孩子的康复产生负面影响。

首先，“孩子的问题就是青春期的表现”这种想法非常危险。青春期的孩子情绪波动是正常的，如果持续时间过长，伴随着其他症状，那就可能是抑郁症的表现。

其次，“吃药会伤脑子”的误解也会影响规范治疗。其实，抗抑郁药物安全性是经过临床验证的。在医生的指导下合理使用药物，不仅能缓解症状，还能促进他们的康复。家长千万不要因为自己的误解而擅自中断药物治疗。

最后，“全家围着转”的过度关注反而会加重患者的心理负担。我们应该让孩子感受到家庭的温暖，同时也要让他们保持一定的独立性，让他们能够自己去面对生活中的困难。

儿童青少年抑郁症是一种可治疗的疾病，需要科学的态度和专业医疗介入与家庭支持的完美配合，才能更好地帮助孩子走出阴霾。

当家庭成为温暖的疗愈港湾，青少年就能获得战胜抑郁症的勇气。每一个理解的眼神、每一句温暖的鼓励、每一次耐心的陪伴，都在构筑抵御心理阴霾的防护墙。让我们用智慧的关爱点亮希望，共同守护青少年的心灵晴空。■

（作者单位：陕西省安康市汉滨区第三人民医院精神科）