作者:樊代明 来源: 发布时间:2025-5-22 17:19:31
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整合医学是医学发展的必然

 

自从自然科学的范式和方法引入医学以后,从繁到简、从难而易,一直以不断降维的分化方法成为现代医学发展的力量,功不可没。但是随着医学向深度和广度的延伸与发展,医学一直在向微观方向倾力探索,导致专业过度细化、专科过度细划和医学知识碎片化。整体整合医学(以下简称整合医学)的提出及践行是一种对医学发展及其理论的自觉和反省,也是对医学发展高层次的回归和纠偏,更是传统观念的转变和既存思想方法的调整。

整合医学不是一个专业,也不是一个专科,更不是一种技术。整合医学主张整体大于其局部之和,整体不是局部的拼凑而是有机的整合。整合医学主张任何主观和客观所为都要更贴近真实的生命和疾病,弄清“人择”“人为”“人造”对医学的负性干扰及其程度,要重视在临床和科研中减少且尽可能避免这种主观且不良的干扰。整合医学主张人体功能远大于其结构表现,强调将生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式,而不是将其割裂。整合医学强调既要针对细菌、病毒、癌细胞这些“天敌”而作为,更要充分调动人体自然力如生命力、自愈力或免疫力来防治疾病或保持和恢复健康。

整合医学主张一切从实际出发,强调既要发挥科研和教育等领域的象牙塔知识的顺向指导作用,更要面向基层、面向乡村、面向实践,以“三基、三严”为基本功,以多中心为前沿阵地,由此发现问题、研究问题、解决问题。整合医学主张医预结合,预防为主,“上工治未病”,主张中西医整合发展。整合医学主张要通过科学研究不断总结医学发展的成功经验,但同时要考虑医学本身与自然科学的不同,更强调反向研究和否定研究,提倡正反双向思维,形成闭环式的研究模式,同时考虑医学现象的动态变化。整合医学主张高度关注药物、技术等“术”在诊治疾病中的作用,但更强调整体效果和生命质量等。整合医学主张医学不是纯粹的科学,而是“真、善、美”的有机整合。■

(作者系中国工程院院士)

 
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