传统手法复位虽然对患者的直接创伤较小，但由于“看不见”难以实现有效且精准的骨折治疗。而现代医学通过开刀的方式进行骨折复位虽然能够实现精准治疗，但手术创伤较大、风险高。
最理想的骨科治疗方式应结合两者的优势，在不开刀的情况下实现精准复位，同时保护周围组织，最大限度减少患者的创伤和恢复时间。在这一理念的指导下，国家骨科与运动康复临床医学研究中心牵头研发出了一款骨折复位手术机器人。这款手术机器人突破了两项技术难题：一是实现了骨折复位路径智能规划，确保复位过程中不伤及周围组织；二是实现了机器人辅助骨折复位，首次提出“对两端、取轴线、调旋转”的策略，通过数学建模和计算，从而实现骨折块的精确拼接。
一名因车祸导致脾脏、膀胱破裂及骨盆碎裂的患者，在微创条件下成功接受了骨折复位手术。通过三维成像、数学建模和手术导航技术的精准辅助，该手术大幅减少了术中出血量，从传统手术的3000毫升降至50~80毫升，同时显著优化了手术流程和效率。患者术后恢复良好，术后3个月已完全恢复正常活动。骨折复位手术机器人的出现不仅改变了手术范式，还降低了外科医生的学习曲线。智能化设备的辅助让年轻医生甚至住院医生都能够快速掌握复杂的手术操作，从而实现“复杂手术简单化、简单手术标准化、标准手术工程化”。
科技立则民族立，科技强则国家强，中国正迎来科技快速发展的历史性机遇，医学领域也进入创新突破的关键时期。未来智慧骨科将以智慧手术室为基础、手术床为核心枢纽，实现模块化搭建、智能化分析、精准化执行的微创骨科解决方案集群。智慧手术室将实现全流程智能监控，从患者麻醉深度到生命体征和代谢情况，全由智能系统实时分析，为手术提供全面支持。随着人工智能、增材制造等新技术的发展，智慧骨科将是一个重要的探索方向，要大力推动医工融合，在政府的支持下产、学、研、用共创数智骨科新未来。■
（作者系中国工程院院士）
