图片来源：摄图网
黄疸是新生儿常见的一种症状，分生理性黄疸和病理性黄疸两大类。主要表现为皮肤、黏膜及巩膜等组织发黄，这是由于体内胆红素水平升高引起的。在治疗黄疸的过程中，许多家长会听到晒太阳有助于退黄的说法。那么，晒太阳真的能帮助黄疸宝宝退黄吗？本文将详细探讨这个问题。
晒太阳与黄疸的关系
太阳光中含有多种光线成分，其中蓝光对于黄疸的治疗有一定的辅助作用。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种有效方法，其原理是蓝光能够促使皮肤表层的胆红素发生光异构化反应，将脂溶性的胆红素转变为水溶性的异构体，这种异构体更容易通过尿液和胆汁排出体外，从而降低体内的胆红素水平，减轻黄疸症状。
晒太阳之所以能够帮助黄疸宝宝退黄，正是因为太阳光中含有一定量的蓝光成分。当宝宝晒太阳时，皮肤接受到蓝光照射，从而起到退黄的效果。此外，阳光中的紫外线还能促进维生素D的生成，有助于宝宝的骨骼发育和增强免疫力。
晒太阳治疗黄疸的适用情况
虽然晒太阳对黄疸有一定的辅助治疗作用，但其效果相对有限，并非所有黄疸宝宝都适合通过晒太阳来退黄，这个方法只适合轻度黄疸和生理性黄疸的宝宝。
对于症状较轻的黄疸宝宝，适当晒太阳可以起到一定的辅助改善作用。晒太阳可以促进体内胆红素的排出，有助于黄疸的消退。
而生理性黄疸是新生儿常见的生理现象，一般无需特殊治疗，只需等待其自行消退即可。在这种情况下，晒太阳可以作为一种辅助手段，帮助宝宝更快恢复。
然而，对于较为严重的黄疸或病理性黄疸，单纯依靠晒太阳是远远不够的。病理性黄疸可能是由肝脏疾病、溶血性疾病等引起的，需要针对原发病进行治疗。此时，家长应及时带宝宝到医院就诊，根据医生的建议进行专业的治疗。
晒太阳治疗黄疸的注意事项
在决定让黄疸宝宝晒太阳之前，家长需要了解并遵循以下注意事项，以确保晒太阳的安全性和有效性：
第一，选择合适的时间。晒太阳的时间要合适，避免阳光过强的时候。一般可以选择上午9~10点或者下午4~5点左右，这两个时间段的阳光较为柔和，不会对宝宝的皮肤造成太大的伤害。
第二，控制晒太阳的时间。每次晒太阳的时间不宜过长，一般15~30分钟左右比较适宜。过长时间的晒太阳可能会导致宝宝皮肤晒伤或中暑。
第三，保护宝宝的眼睛。在晒太阳时，要特别注意保护宝宝的眼睛，避免阳光直射眼睛，以免损伤视力。可以用黑色眼罩或深色布巾等物品遮挡宝宝的眼睛，确保眼睛不受伤害。
第四，注意保暖。晒太阳时要注意宝宝的保暖，不能让宝宝着凉。因为黄疸宝宝身体相对较弱，容易受到寒冷的影响而加重病情。
第五，避免隔着玻璃晒太阳。玻璃会阻挡大部分的有效光线，降低晒太阳的效果。因此，在晒太阳时，要确保宝宝直接暴露在阳光下，而不是隔着玻璃晒太阳。
第六，观察宝宝的反应。在晒太阳的过程中，家长要密切观察宝宝的反应。如果宝宝出现哭闹、不适或皮肤发红等症状，应立即停止晒太阳，并咨询医生的意见。
第七，避免过度依赖晒太阳。晒太阳虽然对黄疸有一定的辅助治疗作用，但并不能完全替代药物治疗或其他专业治疗方法。家长应根据医生的建议，结合宝宝的实际情况，制定合理的治疗方案。
晒太阳与其他治疗方法的比较
蓝光照射治疗：蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种常用方法。与晒太阳相比，蓝光照射具有更高的蓝光强度和更集中的照射区域，因此退黄效果更为显著。蓝光照射治疗通常需要在医院进行，由专业医生操作。
药物治疗：对于较为严重的黄疸或病理性黄疸，药物治疗是必不可少的。常见的药物包括茵栀黄口服液、黄疸茵陈颗粒等，这些药物具有清热退黄的功效，能够降低体内的胆红素水平。然而，药物治疗也可能带来一些副作用，如腹泻、皮疹等，因此需要在医生的指导下使用。
换血治疗：对于极少数病情严重的黄疸宝宝，可能需要进行换血治疗。这种方法通过置换部分血浆或全血，迅速降低体内的胆红素水平，但风险较高，且操作复杂，通常只在紧急情况下使用。
其他辅助治疗：除了上述治疗方法外，还有一些辅助治疗措施可以帮助黄疸宝宝更快恢复。如保持宝宝大便通畅，有助于胆红素的排出；适当补充水分，促进新陈代谢；保持室内空气流通，避免宝宝受到感染等。
晒太阳的局限性及风险
虽然晒太阳对黄疸宝宝有一定的辅助治疗作用，但其也存在一定的局限性和风险。
一是晒太阳治疗黄疸的效果相对有限。
二是可能导致皮肤晒伤、眼睛损伤。如果晒太阳的时间过长或阳光过强，可能会导致宝宝皮肤晒伤。阳光直射眼睛可能会对宝宝的视力造成损伤。
三是可能有中暑风险。在炎热的天气下晒太阳，宝宝可能会出现中暑的症状，如头晕、恶心、呕吐等。此时应立即停止晒太阳，并采取降温措施。
四是可能导致病情延误。对于较为严重的黄疸或病理性黄疸，需要及时到医院就诊，根据医生的建议进行专业的治疗。
晒太阳的替代方法
对于无法晒太阳或晒太阳效果不佳的黄疸宝宝，家长可以考虑以下替代方法来帮助宝宝退黄：
室内蓝光照射。如果天气不好或宝宝无法外出晒太阳，家长可以考虑购买家用蓝光灯，在室内对宝宝进行蓝光照射治疗。但需要注意的是，家用蓝光灯的效果可能不如医院的专业设备，且操作不当可能会带来安全风险。因此，在使用前，家长应咨询医生的意见，并按照说明书正确操作。
增加母乳喂养次数。母乳喂养有助于宝宝肠道菌群的建立，促进胆红素的排出。
保持宝宝大便通畅。大便通畅有助于胆红素的排出。家长可以适当给宝宝按摩腹部，促进肠道蠕动，保持大便通畅。
适当补充水分。适当补充水分可以促进宝宝的新陈代谢，有助于胆红素的排出。但需要注意的是，不要给宝宝喂过多的水，以免影响宝宝的正常饮食和消化。
家长在决定让黄疸宝宝晒太阳之前，应充分了解晒太阳的注意事项和局限性，并根据宝宝的实际情况和医生的建议，选择最适合宝宝的治疗方法。同时，家长也应关注宝宝的病情变化，及时带宝宝到医院就诊，以免延误病情。■
（作者单位：上海市第六人民医院儿科）
