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脊柱作为人体的“顶梁柱”，支撑着我们的身体，保护着脊髓和内脏，使我们能够灵活进行各种活动。然而，随着现代生活方式的改变，脊柱疾病的发病率逐年上升，给患者的生活带来了诸多困扰。本文将带领读者深入了解脊柱疾病的病因、症状、诊断及治疗方法，为脊柱健康“撑腰”。
脊柱疾病的常见病因
长时间保持不良姿势，如久坐、低头看手机、电脑，或者弯腰驼背等，都会使脊柱承受过大的压力，导致脊柱结构发生异常。这种慢性劳损是脊柱疾病的重要诱因之一。
脊柱受到外力撞击、扭伤等外伤，可能会损伤脊柱的骨骼、韧带和椎间盘，引发脊柱骨折、脱位或椎间盘突出等疾病。
随着年龄的增长，脊柱的退行性变逐渐加剧。椎间盘的水分减少、弹性降低，椎间隙变窄，脊柱的稳定性下降，容易引发各种脊柱疾病。
脊柱疾病的常见症状
疼痛是脊柱疾病最常见的症状之一。疼痛的部位可能因疾病的不同而有所差异，如颈椎病主要表现为颈部疼痛，腰椎间盘突出则可能导致腰部和下肢疼痛。疼痛的性质也可能多种多样，如钝痛、刺痛、放射性疼痛等。
脊柱疾病可能导致脊柱的活动度受限，如转头、弯腰、抬头等动作变得困难或疼痛加剧。这会影响患者的日常生活和工作。
当脊柱疾病压迫或刺激神经根、脊髓时，可能出现一系列神经症状，如上肢或下肢麻木、无力、感觉减退，甚至可能出现大小便失禁、瘫痪等严重症状。
脊柱疾病的诊断方法
医生会详细询问患者的症状、发作时间、诱发因素等，了解患者是否有不良姿势、外伤史、家族遗传史等。
医生会对患者进行全面的体格检查，包括脊柱的外观、活动度、压痛点等。通过触诊、叩诊等手法，医生可以初步判断脊柱是否存在异常。
医生还会进行一些影像学检查：X线片可以显示脊柱的骨骼结构，如椎体、椎间隙、椎弓根等。通过X线检查，医生可以观察脊柱的曲度、骨质增生、椎间隙狭窄等情况。CT检查具有更高的分辨率，可以更清晰地显示脊柱的骨骼结构和软组织情况。对于判断椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折等疾病具有重要价值。MRI检查可以清晰地显示脊柱的椎间盘、脊髓、神经根等软组织结构。对于诊断脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症、脊髓损伤等疾病具有重要意义。
根据患者的具体情况，医生还可能安排其他检查，如肌电图、骨密度检查等，以进一步明确诊断。
脊柱疾病的治疗方法
对于疼痛较严重的患者，可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、镇痛药等药物来缓解疼痛。对于神经根受压引起的疼痛，还可以使用神经营养药物来促进神经恢复。
物理治疗包括热敷、按摩、针灸、牵引等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；按摩可以放松肌肉，减轻疼痛；针灸可以调节经络气血，缓解疼痛和炎症；牵引可以增大椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。
康复训练对于脊柱疾病的恢复具有重要意义。通过适当的运动锻炼，可以增强脊柱周围肌肉的力量和稳定性，改善脊柱的曲度和活动度。康复训练应在专业医生的指导下进行，避免盲目锻炼导致病情加重。
脊柱疾病的预防措施
第一，保持正确的姿势。无论是工作还是学习，都要保持正确的坐姿和站姿。坐着时要挺胸抬头，眼睛平视前方，避免长时间低头或弯腰驼背。使用电脑时，显示器应放置在与眼睛平齐的位置，避免过度仰头或低头。
第二，适当活动脊柱。长时间保持一个姿势后，要适当活动脊柱。可以做一些简单的脊柱运动，如左右转头、前后点头、旋转腰部等。这些运动可以促进脊柱的血液循环，缓解肌肉紧张。
第三，加强脊柱肌肉锻炼。通过一些有针对性的运动锻炼，可以增强脊柱周围肌肉的力量和稳定性。如游泳、瑜伽、普拉提等运动都可以有效地锻炼脊柱肌肉。
第四，定期体检。定期体检可以及时发现脊柱的异常情况，如脊柱侧弯、骨质增生等。通过早期发现和治疗，可以避免病情进一步恶化。
患者日常注意事项
避免过度劳累。脊柱疾病患者要避免过度劳累，特别是长时间从事重体力劳动或剧烈运动。过度劳累可能会加重脊柱的负担，导致病情加重。
注意保暖。脊柱对温度的变化比较敏感。在寒冷的天气里，要注意保暖，避免脊柱受凉。可以使用热敷袋或热水袋来温暖脊柱，缓解肌肉紧张。
定期复查。脊柱疾病患者要定期到医院进行复查，了解病情的变化情况。医生会根据复查结果调整治疗方案，以确保治疗的有效性。
脊柱健康对于我们的生活质量至关重要。通过了解脊柱疾病的病因、症状、诊断及治疗方法，我们可以更好预防和治疗脊柱疾病。同时，患者也要注意日常生活中的细节，保持正确的姿势、适当活动脊柱、加强肌肉锻炼等，以维护脊柱的健康。希望本文能为脊柱健康提供有益的帮助和指导。■
（作者单位：中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科）
